淅川縣2020年醫(yī)療保障情況公開
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
1、基金籌集
2020年全縣608204人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,人均籌資水平800元,其中:個人繳費250元,各級政府補助550元,年度共計籌集基金48656.32萬元。
2、基金分配
大病保險基金每人64元,計3892.51萬元;風險調(diào)劑金為籌集基金總數(shù)的10%,計4865.63萬元;實際可支配統(tǒng)籌基金為39898.18萬元。統(tǒng)籌基金中:門診統(tǒng)籌基金每人100元,計6082.04萬元(含一般診療費912.31萬元);住院統(tǒng)籌基金為33816.14萬元,用于門診慢性病、重特大疾病及普通住院的統(tǒng)籌基金支付。
3、基金支出
1—12月份全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際發(fā)生醫(yī)療就診878593人次,醫(yī)療費用70557萬元,應報銷費用37626.03萬元,其中:家庭賬戶報銷89707人次,應報銷資金659.93萬元;門診統(tǒng)籌報銷459610人次,應報銷資金2540.67萬元(含一般診療費912.31萬元);門診重大疾病報銷9457人次,醫(yī)療費用2068.87萬元,應報銷資金1633.97萬元;門診慢性病報銷232477人次,醫(yī)療費用3700.03萬元,應報銷資金2382.92萬元;住院報銷87342人次,醫(yī)療費用60626.97萬元,應報銷資金30408.54萬元,平均報銷比例50.16%,平均住院率為14.36%。年度內(nèi)可使用統(tǒng)籌基金39898.18萬元,實際發(fā)生應支付36966.1萬元,結(jié)余7797.71萬元(含風險調(diào)劑金4865.63萬元)。
大病保險2020年度二次報銷共計補償10533人次,補償金額2258.97萬元。
二、職工醫(yī)保
1、參保情況
至2020年12月31日,參保人數(shù)為41884人,其中在職30527人,退休11357人。
2、職工醫(yī)保征繳情況
2020年1-12月基本醫(yī)療保險基金收入12968萬元,其中統(tǒng)籌基金收入6615萬元,個人賬戶收入6353萬元。
3、醫(yī)?;鹬С銮闆r
2020年1-12月基本醫(yī)療保險基金支出 9793萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4935萬元,個人賬戶支出4863萬元;2020年1-12月基本醫(yī)療基金結(jié)余3170萬元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余1680萬元,個人賬戶結(jié)余1490萬元。
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